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Estarían recomendadas en aquellos pacientes que presentan valores elevados de HbA 1c y glucemias basales aceptables con valores posprandiales elevados, así como en los casos en que existan contraindicaciones o riesgo de efectos adversos graves con sulfonilureas o metformina No es aconsejable su uso durante el embarazo y lactancia, en las enteropatías crónicas, pancreatitis y en general en cualquier enfermedad que afecte a la absorción de los hidratos de carbono.

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Debe ser progresiva, continua y ajustada a las condiciones clínicas del enfermo.

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Nutrición adecuada. Estos objetivos se deben lograr sin afectar la calidad de vida de los enfermos y deben diabetes mellitus 2 pdf a evitar la hipoglucemia 17, Las modificaciones en la alimentación, el ejercicio y las terapias conductuales favorecen la disminución del peso y el control glucémico; su combinación aumenta la eficacia.

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Las dietas con alto contenido en fibra y una proporción adecuada de hidratos de carbono, con alimentos de bajo índice glucémico, son eficaces en el control de la glucemia. El consumo de alcohol debe ser en cantidades limitadas.

Los paneles de recomendación de las diferentes guías mantienen, para las personas diabéticas 19 :. Las grasas son los nutrientes con mayor densidad calórica y menor poder de saciedad.

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La DM tipo 2 es una de las enfermedades con mayor impacto sociosanitario, dada su elevada prevalencia, su morbilidad por complicaciones crónicas y la alta.

Los pacientes con DM 2 deben ingerir al menos diabetes mellitus 2 pdf g de fibra soluble por día. Esa recomendación se alcanza con 5 a 6 diabetes mellitus 2 pdf de fruta y verdura al día link las de las comidas Actividad física. La actividad física de resistencia disminuye la glucosa en las primeras 24 h A largo plazo, la actividad física mantiene la acción de la insulina, el control de la glucosa, la oxidación de las grasas y disminuye el colesterol LDL.

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Lo antes expuesto, demuestra que el manejo del enfermo diabético se torna complejo y requiere necesariamente de información y adiestramiento en la aparición de modernas drogas, para alcanzar una mayor preparación del personal que se enfrenta cada día a esta preocupante enfermedad.

Existen varios factores this web page pueden condicionar un mal control: mala adherencia al tratamiento, dieta inadecuada, infecciones, falta de ejercicios físicos, estrés, entre otros. Los objetivos en el tratamiento de la DM 2 son:.

Revista Española de Cardiología is an international scientific journal devoted to the publication of research articles on cardiovascular medicine. The journal, published sinceis the official publication of the Spanish Society of Cardiology and founder of the REC Publications journal family.

Mantener al paciente libre de síntomas y signos diabetes mellitus 2 pdf con la hiperglicemia e impedir las complicaciones agudas. Disminuir o evitar las complicaciones crónicas.

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Factores a tener en cuenta en el tratamiento de la diabetes tipo 2 :. Debe ser progresiva, continua y ajustada a las condiciones clínicas del enfermo. Dirigido a lograr la incorporación activa del paciente y sus familiares al tratamiento La educación debe mantenerse invariablemente, identificando deficiencias, ampliar los conocimientos para influir en los cambios de diabetes mellitus 2 pdf, lograr un estilo de vida propio de la condición diabetes mellitus 2 pdf, es fundamental para controlar la enfermedad y disminuir las complicaciones.

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Estos objetivos se deben lograr sin afectar la calidad de vida de los enfermos y deben contribuir a evitar la hipoglucemia 17, Las modificaciones en la alimentación, el ejercicio y las terapias conductuales favorecen la disminución del peso y el control glucémico; su combinación aumenta la eficacia.

Las dietas con alto contenido en diabetes mellitus 2 pdf y una proporción adecuada de hidratos de carbono, con alimentos de bajo índice glucémico, son eficaces en el control de la diabetes mellitus 2 pdf.

El consumo de alcohol debe ser diabetes mellitus 2 pdf cantidades limitadas. Los paneles de recomendación de las diferentes guías mantienen, para las personas diabéticas 19 :. Las grasas son los nutrientes con mayor densidad calórica y menor poder de saciedad. Se reconocen tres tipos de ellas:. La alimentación debe aportar menos de mg de colesterol por día. No existe evidencia que indique que los pacientes con diabetes deben diabetes mellitus 2 pdf el consumo de proteínas, a menos que tengan nefropatía.

La fibra puede clasificarse en soluble gomas, pectinas e insoluble celulosa, hemicelulosas. Ambas reducen la absorción del colesterol, pero sólo se evidencia una asociación negativa con el riesgo cardiovascular para la fibra soluble.

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Los pacientes con DM 2 deben ingerir al menos 30 g de fibra soluble por día. Esa recomendación se alcanza con 5 a 6 porciones de fruta y verdura al día incluyendo las de las comidas Actividad física.

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La actividad física de resistencia disminuye la glucosa en diabetes mellitus 2 pdf primeras 24 h A largo plazo, la actividad física mantiene la acción de la insulina, el control de la glucosa, la oxidación de las grasas y disminuye el colesterol LDL. Tabla I.

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Fuente: Pérez Rodríguez A y colaboradores Tratamiento farmacológico: debe considerarse su empleo en el paciente cuando con la dieta y el ejercicio físico no se consiga un adecuado control de la diabetes Mellitus, tras un período razonable semanas después del diagnóstico 9, Medicamentos para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 15, Etiopatogenia de la diabetes mellitus tipo 2. La presentación clínica de la DM2 puede diabetes mellitus 2 pdf muy diversa. Podemos diagnosticar una DM2 en una analítica de rutina o de cribado de la enfermedad.

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Hospital General Docente Dr. Especialista de Primer Grado en Pediatría. Filial de Ciencias Médicas.

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La fibra puede clasificarse en soluble gomas, pectinas e insoluble celulosa, hemicelulosas. Ambas reducen la absorción del colesterol, pero sólo se evidencia una asociación negativa con el riesgo cardiovascular para la fibra soluble.

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Los pacientes con DM 2 deben ingerir al menos 30 g de fibra soluble por día. Esa recomendación se diabetes mellitus 2 pdf con 5 a 6 porciones de fruta y verdura al día incluyendo las de las comidas Actividad física. La actividad física de resistencia disminuye la glucosa en las primeras 24 h A largo plazo, la actividad física mantiene la acción de la insulina, el control de la glucosa, la oxidación de las grasas y disminuye el colesterol LDL.

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Segunda generación: glibenclamida, glicazida, glipizida, glimepirida. Meglitinidas: repaglinida, nateglinida.

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Biguanidas: metformina. Tiazolidinedionas: pioglitazona, rosiglitazona. Inhibidores de las alfa glucosidasas: acarbosa, miglitol. Inhibidores de DPP4 enzima dipeptildipeptidaza IV : sitagliptina, vildagliptina, saxagliptina, linagliptin.

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Agonistas del receptor de GLP1 glucagon-like peptide 1 : exenatida, liraglutida. Insulina basal: insulina NPH. Insulina prandial: insulina cristalina.

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Grupos farmacológicos en estudio para el tratamiento de la diabetes tipo 2 Activan receptores de dopamina D2: bromoergocriptina. Otras posibilidades terapéuticas en avance:. Acción farmacológica.

LinkedIn emplea cookies para mejorar la funcionalidad y el rendimiento de nuestro sitio web, así como para ofrecer publicidad relevante. Publicado el 29 de ago.

Sulfonilureas 5, 17, Incremento muy leve en la sensibilidad periférica a la insulina glimepirida. Efecto antioxidante gliclazida. Se demostró que las sulfonilurea se unen a la membrana de link células beta e inhiben el reflujo o la salida del potasio de las células.

Contraindicaciones: diabetes mellitus insulinodependiente o tipo I, diabetes y diabetes mellitus 2 pdf, diabetes tipo II con tendencia a la cetoacidosis, acidosis y coma diabético, diabetes y cirugía mayor, diabetes y stress intensos, politraumatismos, infecciones graves, excitación psicomotora.

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Meglitinidas 5, 17, diabetes mellitus 2 pdf Se recomienda en el tratamiento de diabético no obeso. Biguanidas 5, 17, Nunca producen hipoglucemia en monoterapia. Interfiere en la absorción de la vitamina B Tiazolidinedionas 5, 9, Requieren reserva de insulina para actuar.

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Su efecto hipoglicemiante es menor que con sulfonilureas, pero mayor que con inhibidores de alfaglucosidasa. Disminuyen los triglicéridos e incrementan los colesteroles asociados con lipoproteínas de alta densidad HDLc. Disminuyen la insulinoresistencia marcada. Se puede utilizar en diabetes mellitus 2 pdf o combinadas con Secretagogos de insulina o metformina.

Inhibidores de las alfa glucosidasas 9, 15, Al retrasar la absorción de glucosa por el tubo digestivo, disminuyen la hipoglucemia pospandrial.

Con frecuencia, los signos y síntomas de la diabetes de tipo 2 se desarrollan lentamente. De hecho, puedes tener diabetes de tipo 2 durante años, sin saberlo.

Incremento en la sensibilidad periférica a la insulina especialmente en tejido adiposo. Agonistas del receptor de GLP1 glucagon-like peptide 1. Efecto incretina : Son resistentes a la inactivación por la dipeptildipeptidaza 4 lo que les permite 10, :.

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Disminuye la lipogénesis. Disminuye gluconeogénesis y glucogenolisis.

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Inhibidores de dpp4 enzima dipeptildipeptidaza iv 10, 33, Mejoran la secreción de insulina y reducen los niveles de glucagón en pacientes con diabetes tipo 2. Su efecto sobre el peso corporal es neutro o favorable al bajar 2 a 3 kg.

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No se le conocen efectos indeseables hasta el momento, aunque se debe reducir dosis en la insuficiencia diabetes mellitus 2 pdf. Pramlintida 15, La amilina o polipeptido amiloide es secretado junto con la insulina. Su liberación es estimulada por la ingestión de alimentos, glucagón, GLP-1 y agonistas colinérgicos, mientras que es inhibida por la somatostanina y la insulina.

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